눈 주름 성형술(윗 눈꺼풀)

한국인에서는 30대 후반이 되면 눈에 보이기 시작한다. 주름 제거 수술 중에서도 눈 주위의 주름을 제거하는 수술이 가장 많다. 윗눈꺼풀이 많이 처지면, 보기 싫은 주름은 말할 것도 없고, 시야가 방해를 받기 때문에 눈이 쉽게 피곤해 지거나, 속눈썹이 찔러 매우 불편하게 된다. 윗 눈꺼풀 주름 수술은 윗 눈꺼풀에 늘어진 피부 부분을 표시하고 그 선을 따라서 절개한 후 표시한 피부 및 여분의 지방을 절제하고 봉합한다. 쌍꺼풀을 만들고 싶은 경우에는 동시에 수술할 수 있다. 단 윗 눈꺼풀의 주름제거 수술만으로는 눈 옆의 잔주름이나 눈 꼬리쪽의 까마귀 발자국 모양의 주름이 완전히 개선되지는 않는다. 필요에 따라 주위의 부분적 주름성형 수술을 같이해야 한다.

눈가의 주름

일명 까마귀발이라고도 하는데,원인은 눈가의 근육의 수축과 이완으로 생기는 주름이다.
가장 간단한 방법은 보톡스 주사를 눈가에 맞으면 주름이 없어진다.
그 이유는 주름의 원인이 되는 눈가의 근육을 마비시켜버리기 때문이다.
그러나 그 효과가 지속되는 것은 아니며,약 6개월 간격으로 3-4차례 맞아야한다.
다른 방법은 레스틸렌이란 하이알루로닉산 성분의 주사제로 주름진 곳에 주사하면 들어간 주름을 아래에서 밀어올려주고 아래에서 볼륨을 유지해주는 작용을 한다.이 역시 6-12개월이 지나면 흡수되므로 추가로 맞아야한다.

눈 아래의 골과 주름

눈 아래의 골이 생기는 이유는 지방이 안와격막에 싸여 있는데 이 격막이 약해지면서 지방이 격막을 밀고 나와 눈아래가 두툼하게 튀어나오고,안와골 경계에 붙어있는 조직은 밀착되어 있으므로 자연히 이 경계선을 따라서 골이 형성된다.여기에 피부의 탄력성이 떨어지면서 주름과 여유 피부가 생기면서 눈 아래의 변화가 오게 된다. 눈 아래의 이런 변화는 각 조직의 상태에따라 치료 접근이 달라진다.

결막을 통한 지방 제거수술

피부 조직의 이완이나 주름이 없는 젊은층 중 유난히 지방층이 밀고나와 도톰하게 튀어나온 경우,안쪽 결막을 찢고서 지방층만 제거하는 수술로 간단하고 수술시간이 짧고,회복이 빠르다.외부에 흉터가 없으므로 수술한 티가 나지 않는다.

속눈썹 아래를 절개하는 수술

피부의 주름과 쳐짐이 있고,지방이 나온 경우 시행하는 방법으로 피부와 근육층을 절개하여 들어올린후 안와골이 닿는 곳까지 들어갑니다.근육층 아래 튀어나온 지방을 제거하고,늘어진 피부와 근육층을 팽팽하게 당긴후 여유분을 절제한 후,봉합해준다 수술후 3일째 봉합실을 풀고 눈가에 테이프를 붙여준다 보통 5일 이내에 대부분의 붓기는 가라앉으며 수술후 5-7일이 지나면 화장이 가능하고,봉합실을 푼 다음날부터 세안 및 샤워도 가능하다.

눈 아래의 파인골 만을 없애고 싶을

이 경우엔 지방을 주입해주는 방법이 제일 좋고.레스틸렌을 주사하는 방법도 있다.

뺨의 주름 제거술

나이가 들며 뺨의 피부가 쳐지고 볼은 탄력이 없어지며 코와 뺨 사이에서 입 옆으로 팔자 주름이 푹 파이게 되는 경우 안면 거상술을 시행하게 된다. 안면 거상술의 가장 흔한 술식은 측두부 귀 위에서 귀 앞으로 내려온뒤 귀밑을 돌아 귀 뒤로 들어가 뒤통수 쪽까지 절개선을 디자인한뒤 이선을 통하여 절개하여 양쪽 뺨쪽으로 박리하여 들어가 늘어진 피부를 당겨주고 여분의 피부를 잘라낸뒤 봉합하게 된다. 이때 수술의 효과가 지속되는 기간을 늘려주기 위하여 피부밑의 표재성 근건막을 피부와 분리하여 당겨주는 것이 꼭 필요하다. 안면 거상술시 절개선을 연장하여 전두부 거상술을 같이 시행할 수 있다.

안면 및 목 주름살 제거술

이 역시 늘어진 피부와 피하조직, 근육의 일부를 제거하고 당겨 주어서 주름을 펴주는 것이다. 수술 절개선이 눈에 뜨이게 노출되는 것을 막기 위하여 측두부의 머리카락선 안에서 시작하여 귀 바로 앞쪽을 따라 내려와서 귓볼을 돌아서 귀 뒤쪽 머리카락 안쪽으로 절개하게 된다.
피부를 주름살 정도에 따라 적당히 박리하고 피하조직과 근육을 긴장 될 정도로 당겨서 봉합 한 후 필요한 만큼의 늘어진 피부를 절제하게 된다. 목 부위의 늘어진 정도가 심할 때는 턱의 직 하부에서 별도의 절개를 가해 수술을 하기도 한다. 이와 같은 주름제거수술은 전신마취나 부분마취로도 가능하며 수술 후의 통증은 심하지 않다.

이마의 주름 제거술

이마의 주름은 위에서 아래로 넓게 덮고 있는 표재성 근육인 전두근의 수축과 이완에 의해 생기게 된다. 얼굴 표정을 지을 때 이마에 주름살을 짓는 버릇이 있는 사람은 젊어도 이마에 주름이 생긴다. 이러한 주름은 나이가 들면서 깊어지며, 없어지지 않는다. 나이가 들면서 윗눈꺼풀과 눈썹이 처지면 이마의 근육으로 눈썹을 들어올리려 하므로 이마 주름은 더욱 깊어진다.
이경우 전두부 거상술을 통하여 교정을 하게 된다. 전두부 거상술은 귀뒤부터 머릿속을 지나 반대쪽 귀 위쪽까지 머리속 피부를 절개한뒤 주름잡힌 이마의 근육을 당겨 펴고 피부도 당겨서 여분의 남은 피부를 잘라내고 봉합해주며 이 과정에서 눈썹사이에 깊게 세로 주름이 있을 경우 이 주름을 만드는 근육을 박리하여 잘라내 주름을 만들지 못하게 해준다. 이마의 피부를 잘라낼 필요없이 눈썹 사이의 세로 주름만 없애거나 눈썹을 위로 올려 시원 스럽게 만들고 싶은 경우 요즘은 내시경을 이용하여 작은 절개만으로 수술이 가능하다.

안면부 주름의 비 수술적 요법

입술 주위의 주름이나 눈 꼬리쪽의 까마귀 발 주름, 입과 뺨사이의 팔자 주름등의
수술로 해결하기 어려운 주름이나 이마 주름, 미간사이의 주름, 눈가 주름, 목 주름등을 수술을 하지 않고 개선되기를 원하는 경우 여러가지 방법이 쓰이고 있는데

요즘은 어븀-야그 레이저나 화학 약품을 이용한 박피술로 잔주름을 없애주기도 하고 알로덤을 피부밑에 집어 넣어주어 피부를펴주기도 하고 얼굴 주름을 만드는 근육에 보톡스를 주사하여 근육을 이완시켜 피부 주름을 못 만들게 함으로써 피부가 펴지게 하는 방법을 많이하고 있다.

최근에 주사제로 시판되고 있는 레스틸렌 또한 각광받고
있는데 이는 과거 콜라겐과 비슷한 방법으로 주사하게 되는 물질로서 깊은 주름이
져 있는 경우 진피층내에 주사하여 주름을 펴주는 효과를 볼 수 있다.
이 물질 또한 약 일년에서 일년 반정도의 기간동안만 효과가 지속되는 단점이 있지만 수술이 필요치 않고 효과가 바로 나타나는 장점이 있다 .