눈은 사람의 인상을 결정짓는 중요한 부분중의 하나 이다.
쌍꺼풀이 있으면 표정이 밝아 보이고 온화한 느낌을 주며, 개성이 강하게 느껴지는 인상을 준다. 따라서 쌍꺼풀 수술은 눈이 작은 동양인의 눈을 크고 아름답게 변화 시키는 수술로 성형외과에서 가장 많이 하는 수술이며, 수술 후 환자의 만족도도 높은 수술이다. 동양인과 서양인의 눈의 차이를 말할때 흔히 쌍꺼풀의 유무를 말하는데 서양인은 눈꺼풀을 움직이는 근육이 피부까지 닿아있어 눈을 뜰때 피부를 잡아당겨 줌으로써 피부에 주름이 가게되며 쌍꺼풀이 생기게 돼나 동양인은 그렇지 못한 눈이 많으며 이외에도 서양인에 비해 안와 지방, 중앙 결합 조직, 피하 지방등이 많아 눈이 두둑해 보이며 몽고 주름이라 부르는 내안각 췌피가 많아 미간 사이가 넓어 보이거나 눈이 작게 보이기도 한다.
요즘은 서구 문명의 영향으로 밝은 표정이 있는 쌍꺼풀이 좋다고 생각하는 경향이
많으며 실제로 흩꺼풀의 대부분은 눈을 뜰때 안검피부가 눈을 덮고 있어 실제 눈크기보다 눈이 가늘게 보일때가 많아 눈이 크고 밝게 보이기 위해 쌍꺼풀 수술을 요하게
돼는데 동양인은 눈의 연부조직뿐만 아니라 안면골의 골격이 서양인과 다르므로
서구적인 눈을 만드는 것보다는 눈에 표정이 있는 동양적인 쌍꺼풀을 만들어주는
것이 중요하다.

수술방법에 대한 연구는 서양보다 동양에서 더 활발 하며 그 방법 또한 다양하다. 일반적으로 가장 많이 사용하는 방법은 수술 부위를 완전히 절개하는 방법(일명 절개법)과 절개를 하지않는 방법 (일명 매몰법)을 들 수 있다. 그러나 어느 방법이나 마찬가지로 앞서 이야기한 안검거상근의 일부를 눈꺼풀 피부 뒤쪽에 연결 시켜 주는 것이며 각각의 장단점이 있으므로 상태에 따라 선택하여야 한다.

절개법

전통적인 방법으로 보통 쌍꺼풀수술이라고 하면 이 방법을 말한다.
장점은 어떤 눈이라도 수술할 수 있다는 것이다.
또 지방의 제거나 늘어진 피부의 제거 등 부수적인 시술을 같이 시행할 수 있다는 것도 중요한 장점이다. 하지만 수술후 붓기가 매몰법보다 많고 자연스러워질 때까지 시간이 오래 걸린다는 것이 단점이 되겠다.
절개법은 쌍꺼풀 선을 정한 뒤 정한 선을 따라 절개를 한 후 눈꺼풀에 있는 여러 가지조직, 즉 피부, 근육, 지방,결합조직등을 적당량 절제하고, 눈꺼풀을 들어주는 근육의 말단부와 안검판과 선아래의 피부를 가는 실로 봉합하여 쌍꺼풀 선을 만들어주는 방법이다.


치료는 통원치료를 하며 수술 후 2일째에 한 번 치료하고, 4일째에 실을 제거한다. 실이 있는 동안은 상처에 물이 들어가면 염증의 우려가 있으므로 물수건으로 세수하여야 한다.
절개법 쌍꺼풀의 부기가 가라 앉기까지는 약 1∼2주 정도의 기간이 필요하지만, 대부분의 경우에 적용할수 있는 바람직한 수술 방법이다. 그러나, 눈화장을 하지 않고 자연스러운 눈매를 원하는 경우에는 3개월 이상 지나야 가능한 방법이다.

매몰법

매몰법은 아직 피부가 처져 있지 않은 10대 후반에서 20대에 좋으며 안검 피부에 절개를하지 않으므로
수술 자국이 나지않고 바로 자연스러워지는 장점이 있다.
절개법에 비하여 수술 시간이 짧고, 수술 후 부기가 적어서 2∼3일이면 자연스러운 모양을 나타내기 때문에 직장여성들에게 인기가 높다.



몽고주름제거수술

몽고주름이란 눈안쪽에 눈꺼풀이 마치 커튼을 드리운 것처럼 막고있어서 눈 사이가 멀어져보이고, 눈의 길이도 작아보이는 동양인들에게 흔한 주름을 말한다. 수술은 쌍꺼풀 수술과 동시에, 또는 따로 하기도 한다. 만약 융비술을 같이 하게 될 때는 눈 사이가 당겨지므로 몽고주름 수술을 하지 않아도 되는 경우도 있다.

눈 안쪽의 위, 아래 눈꺼풀 선이 만나는 내안각 바로 안쪽에 Y자의 작은 절개를 해서 남는 피부를 제거하고, 봉합해준다. 흉터는 2∼3개월이 지나면 색깔과 그 정도가 가라앉으면서 좋아진다. 화장으로 충분히 커버 할 수 있으며. 이 수술의 효과는 눈의 길이가 길어져서 시원해 보이고 ,눈 사이의 거리가 적어지므로 좀더 또렷한 인상을 주게 된다.



수술후 관리

수술 후 마취약의 효과가 없어지더라도 수술 부위가 심하게 아프지는 않다. 간혹 약간 아프거나 불편할 때는 의사의 처방에 따라 진통제를 복용하면 된다. 수술 후 며칠은 수술 부위에 냉 찜질을 하면 붓기를 줄일 수 있다.

보통 5∼7일이면 대개의 부기는 가라앉고 정상적인 활동을 할 수 있다. 실을 제거한 후 때에 따라 화장을 해서 멍든 부위를 감출 수도 있다. 수술 후 3주까지는 혈압을 높일 수 있는 과격한 운동, 몸을 구부린다든지, 무거운 것을 드는 것과 같은 것은 삼가하는 것이 좋다.

쌍꺼풀 재수술

첫째로 가장 바람직한 사람은 전문의의 의견을 잘 받아들여서 6개월이상 기다려본 후에 재수술을 받는 경우이다. 물론 견디기 힘든 과정이겠지만 현실을 받아들이는 자세가 필요한 것이다.

두 번째는 재수술에 또 실패하면 눈을 뜨지 못할 것 같은 공포심에서 불편함을 꿋꿋하게 견디면서 혼자서 괴로워하는 형으로 재수술 받고 싶은 마음은 있지만 1차수술의 후유증으로 너무나 겁을 먹어서 엄두를 못내는 상태인데 참으로 안타깝다. 제대로 손을 봐주면 거의 성공적인 눈으로 바꿀 수도 있는데 스스로 그 가능성을 포기한 것이다.

세 번째는 끝없이 병원을 떠돌면서 재수술에 재수술을 계속하는 사람이다. 대개 정확한 결과가 나타나기도 전에(적어도 6개월이 지나야 비로소 정확한 결과를 알 수 있고 재수술도 그 이후에 해야 한다) 결과에 지레 실망해서 전문가들의 만류를 뿌리치고 자기 고집만으로 이곳저곳을 다니면서 계속 수술을 받는 것이다. 참으로 바람직하지 못한 모습이다.

재수술은 1차 수술의 결과 나타난 현재의 상태, 문제점에 따라 해결책이 달라진다. 대부분의 경우에는 흉터절제, 지방이식 등으로 해결할 수 있으며 피부이식이 필요할 정도로 심한 경우는 거의 없다. 단, 재수술을 받는 사람의 경우 먼젓번 수술에서 실망한 까닭에 '이번에는 예쁘게 되어야지!' 하는 마음이 너무 강해서 기대치가 너무 높다는 문제점이 있다. 그래서 웬만한 좋은 결과에도 만족하지 못하는 기현상을 보이는 경우가 많다. 또, 한 번 수술한 부위는 해부학적인 구조가 바뀌어져 있고 속에도 흉터살이 차 있으므로 재수술하는 사람의 입장에서는 매우 어려운 작업이 된다. 그래서 많은 의사들이 재수술 하기를 꺼리는 경향이 있다. 하지만 환자가 현실감을 가지고 대하고 의사도 성의껏 최선을 다해서 수술에 임한다면 결과도 좋을 것이고 그만큼 보람도 클 것이다.